Patlaban ģimenes ārstu praksēs plašā apmērā notiek Veselības inspekcijas (VI) kontroles, kas apdraud ģimenes ārstu dalību streikā, aģentūrai LETA skaidroja Latvijas Ģimenes ārstu asociācijas (LĢĀA) pārstāve Solvita Olsena.
Viņa teica, ka asociācijai pienākuši dati arī par šodien notikušām kontrolēm. Ģimenes ārstiem kontroles un valsts iestāžu nemitīgais pieprasījums pārtraukt streiku ir viens no svarīgiem faktoriem, kas apdraud brīvo izvēli piedalīties streikā.
Olsena piebilda, ka, ja trīs nedēļu garumā no ārstiem tiek pieprasīts nestreikot un pildīt līguma nosacījumus, dažiem no viņiem tas rada pat nepanesamu spiedienu.
Pagaidām asociācijai nav datu, cik lielā mērā streikojošo ārstu skaits mainījies kopš streika sākuma, taču esot jāņem vērā, ka, ārstam ejot atvaļinājumā, viņš nevar piedalīties streikā, turklāt streikojošo mediķu skaitu ietekmē arī VI kontroles un iestāžu izdarītais spiediens.
Jau ziņots, ka ģimenes ārsti, kuri šomēnes sāka protesta akciju, šodien pāries uz citu protesta formu, ko paši dēvē par “modificētu” streiku – tiks pieņemti ne vairāk kā 20 pacienti dienā, turklāt netiks veikta pieaugušo profilakse, aģentūru LETA informēja LĢĀA.
Izvērtējot Ministru prezidenta Māra Kučinska (ZZS) un veselības ministres Andas Čakšas gala piedāvājumu veselības nozares uzlabošanai, LĢĀA vadītāja Sarmīte Veide vakar paziņoja, ka neparakstīs vienošanos un turpinās protestu, mainot tā formu.
Streika termiņš patlaban noteikts līdz 1.oktobrim. Līdz tam laikam LĢĀA gan mēģinās aicināt uz sarunu Kučinski, lai rastu situācijas atrisinājumu. Taču līdz tam jaunā streika forma noteiks, ka ģimenes ārsti veiks pacientu aprūpi, dienā pieņemot ne vairāk kā 20 pacientus. Ja būs vairāk nekā 20 pacienti, tad viņiem būs jāpierakstās rindā, kas var ilgt pat vairāk nekā trīs nedēļas.
Tāpat ģimenes ārsti neveiks pieaugušo profilaksi. To ģimenes ārsti īstenos vien tad, ja pacienti to izvēlēsies darīt par maksu. Streika komiteja arī aicinās ārstus neparakstīt e-veselības līgumu un to nelietot.
LETA jau ziņoja, ka, turpinoties valdības sarunām par ģimenes ārstu prasībām primārās veselības aprūpes jomā, vakar LĢĀA tika nosūtīts valdības vienošanās gala piedāvājums, aicinot par to vienoties rītdien ar Ministru prezidentu un veselības ministri.
Veselības ministrijā skaidroja, ka vienošanās projekts paredz, ka Kučinskis un Čakša apņemtos nodrošināt proporcionālu ārstniecības personu darba samaksas pieaugumu, paredzot no 2018.gada 1.janvāra ģimenes ārstiem maksājamās kapitācijas naudas atalgojuma daļas pieaugumu. Tāpat tiktu veiktas nepieciešamās izmaiņas, lai kapitācijas naudas un ģimenes ārsta palīga/māsas atalgojuma aprēķinos par pamatu noteiktu virtuālo ģimenes ārstu prakses lielumu 1500 reģistrēto pacientu skaitu ģimenes ārsta praksē atbilstoši konceptuālā ziņojumā “Par veselības aprūpes sistēmas reformu” definētajam.
Vienošanās projekts paredzētu, ka ģimenes ārstu kapitācijas naudas ietvaros, sākot ar 2018.gada 1.janvāri, tiktu noteikta piemaksa 150 eiro mēnesī par atsevišķu kvalitātes kritēriju izpildi. Līdz 2018.gada 1.maijam ģimenes ārstiem tiktu dota iespēja uzlabot darba kvalitātes kritēriju rezultātu izpildi un maksāts novērtējuma maksājums pilnā apjomā. Kritēriju noteikšanai tiktu izveidota darba grupa.
Tāpat tika piedāvāts nepieciešamības gadījumā precizēt konceptuālajā ziņojumā “Par veselības aprūpes sistēmas reformu” iekļauto primārās veselības aprūpes sadaļu, kā arī līdz 2017.gada 15.septembrim sagatavot detalizētu redzējumu primārās veselības aprūpes attīstībai, tajā skaitā nosakot prasības pašvaldību atbalstam to teritorijā esošo ģimenes ārstu praksēm.
Vienošanās paredzētu arī veikt grozījumus normatīvajos aktos, nosakot, ka līdz 2018.gada 1.janvārim vienotās veselības nozares elektroniskās informācijas sistēmas (E-veselības) lietošana ģimenes ārstiem ir brīvprātīga, kā arī nodrošināt, ka Nacionālais veselības dienests efektīvāk sadarbojas ar E-veselībā integrējamo lokālo programmatūru izstrādātājiem, kā arī atkārtoti apzina situāciju par interneta pieslēguma pieejamību ģimenes ārstu praksēs. Tāpat tiktu nodrošināts atbalsts E-veselības sistēmas lietošanai pirmspensijas un pensijas vecumā esošiem ģimenes ārstiem.
Vienošanās arī paredzētu līdz 2018.gada 1.janvārim aprēķināt ģimenes ārsta praksē apmaksājamo manipulāciju faktiskās izmaksas un uzsākt to ieviešanu un turpināt darbu pie normatīvajiem aktiem attiecībā uz pacienta pamattiesību un ģimenes ārsta konfidencialitātes pienākuma izpildīšanu.
Piekrītot iepriekšminētajam piedāvājumam, LĢĀA būtu jāapņemas aicināt ģimenes ārstus nodrošināt ar Nacionālo veselības dienestu noslēgto līgumu izpildi, tostarp, ģimenes ārstu pieslēgšanos E-veselības sistēmai līdz 2017.gada 1.septembrim.
…Info avots: http://www.leta.lv/news/latvia/9BFC5722-CA3F-4DD9-80A1-FF3543D55726/
LĢĀA: Čakša vēršas pret ģimenes ārstiem un liek sabiedrībai apšaubīt viņu profesionalitāti
Veselības ministres Andas Čakšas teiktais publiskajā telpā šodien un arī iepriekš liecina, ka viņa vēršas pret ģimenes ārstiem un rada sabiedrībai šaubas par to, ka ārsti ir derīgi, profesionāli un dara labu darbu, aģentūrai LETA teica Latvijas Ģimenes ārstu asociācijas (LĢĀA) pārstāve Solvita Olsena.
Viņa norādīja, ka Čakša vēršoties pret nozarē strādājošajiem, tostarp ģimenes ārstiem, jo ministre, apgalvojot, ka ģimenes ārsti negrib, spītējās, nesaprot, ir publiska viņu degradācija. “Nožēlojami, ka to dara nozares ministrs, jo, lai mēs panāktu, ka nozare darbojās, ministram pirmais uzdevums būtu panākt, lai visi, kas dara reālu darbu, to varētu darīt pēc iespējas labāk,” skaidroja Olsena.
Viņa ir sašutusi, ka ministre, nevis veic darbu, kas veicinātu nozares attīstību, bet gan grauj cilvēku prestižu, spējas un profesionalitāti. Pēc Čakšas izteikumiem, varētu domāt, ka ārsti, kas mācījušies desmit gadus un regulāri papildina zināšanas, tiešām neko nevar, neko nesaprot un neko negrib, norādīja Olsena.
Pēc viņas paustā, acīmredzami, ka ministre vēršas pret asociāciju kā tādu, apšauba tās darbu, kaut arī tieši asociācijas valdi ir ievēlējuši tās biedri. “Ja ministrs atļaujas apgalvot, ka viņai ir šaubas, vai asociācija pārstāv biedrus, viņa faktiski apšauba šo pieaugušo cilvēku, šo 609 cilvēku kompetenci un spēju rīkoties,” piebilda Olsena, atgādinot, ka streika prasības un tā komiteja tika izvēlēti 26.maija asociācijas sapulcē.
Olsena norādīja, ka ministres izteikumi šķeļ asociāciju no iekšpuses, kas liecina par to, ka sociālais dialogs, kāds būtu nepieciešams, lai panāktu uzlabojumus nozarē, nav iespējams. “Ja ministrs neciena nozari un nozares darbiniekus, tad kā mēs nozari varam uzlabot?” jautāja asociācijas pārstāve.
Pēc viņas domām, esošajā situācijā tieši šāda ministres attieksme ir visbīstamākā, jo konstruktīvi jautājumus varētu risināt, bet tos nevar atrisināt, ja pastāv diktāts un necieņa.
Olsena norādīja, ka notiekošais liecina par Čakšas nekompetenci, jo “ministre ir iedomājusies, ka viņa tikai komandēs un visi tieši tā, kā viņa komandēs, arī strādās”.
Asociācijas pārstāve uzsvēra, ka iedzīvotājiem jāsaprot, ka par tik mazu finansējumu, kādu valdība ir gatava maksāt par veselības aprūpi, kvalitatīvu pakalpojumu nav iespējams nopirkt. “Ārstam ar visu viņa izglītību, kvalifikāciju un spējām nav jāstrādā ne par velti, ne par niecīgu atalgojumu,” skaidroja Olsena.
Čakša šorīt intervijā LTV raidījumam “Rīta panorāma” sacīja, ka LĢĀA vēlme neparakstīt vienošanos ar valdību un turpināt streiku vērtējama kā nevēlēšanās runāt par nozares tālāko attīstību, tāpēc rodas iespaids, ka asociācija neaizstāv savu biedru intereses.
“Man šobrīd ir vēlme runāt par tādu spītību no asociācijas puses, jo nevaru saprast, vai mēs runājam ar ģimenes ārstiem pašiem vai asociācijas vadību,” stāstīja ministre.
Jau ziņots, ka ģimenes ārsti, kuri šomēnes sāka protesta akciju, šodien pāries uz citu protesta formu, ko paši dēvē par “modificētu” streiku – tiks pieņemti ne vairāk kā 20 pacienti dienā, turklāt netiks veikta pieaugušo profilakse, aģentūru LETA informēja LĢĀA.
Izvērtējot Ministru prezidenta Māra Kučinska (ZZS) un veselības ministres Andas Čakšas gala piedāvājumu veselības nozares uzlabošanai, LĢĀA vadītāja Sarmīte Veide vakar paziņoja, ka neparakstīs vienošanos un turpinās protestu, mainot tā formu.
Streika termiņš patlaban noteikts līdz 1.oktobrim. Līdz tam laikam LĢĀA gan mēģinās aicināt uz sarunu Kučinski, lai rastu situācijas atrisinājumu. Taču līdz tam jaunā streika forma noteiks, ka ģimenes ārsti veiks pacientu aprūpi, dienā pieņemot ne vairāk kā 20 pacientus. Ja būs vairāk nekā 20 pacienti, tad viņiem būs jāpierakstās rindā, kas var ilgt pat vairāk nekā trīs nedēļas.
Tāpat ģimenes ārsti neveiks pieaugušo profilaksi. To ģimenes ārsti īstenos vien tad, ja pacienti to izvēlēsies darīt par maksu. Streika komiteja arī aicinās ārstus neparakstīt e-veselības līgumu un to nelietot.
LETA jau ziņoja, ka, turpinoties valdības sarunām par ģimenes ārstu prasībām primārās veselības aprūpes jomā, vakar LĢĀA tika nosūtīts valdības vienošanās gala piedāvājums, aicinot par to vienoties rītdien ar Ministru prezidentu un veselības ministri.
Veselības ministrijā skaidroja, ka vienošanās projekts paredz, ka Kučinskis un Čakša apņemtos nodrošināt proporcionālu ārstniecības personu darba samaksas pieaugumu, paredzot no 2018.gada 1.janvāra ģimenes ārstiem maksājamās kapitācijas naudas atalgojuma daļas pieaugumu. Tāpat tiktu veiktas nepieciešamās izmaiņas, lai kapitācijas naudas un ģimenes ārsta palīga/māsas atalgojuma aprēķinos par pamatu noteiktu virtuālo ģimenes ārstu prakses lielumu 1500 reģistrēto pacientu skaitu ģimenes ārsta praksē atbilstoši konceptuālā ziņojumā “Par veselības aprūpes sistēmas reformu” definētajam.
Vienošanās projekts paredzētu, ka ģimenes ārstu kapitācijas naudas ietvaros, sākot ar 2018.gada 1.janvāri, tiktu noteikta piemaksa 150 eiro mēnesī par atsevišķu kvalitātes kritēriju izpildi. Līdz 2018.gada 1.maijam ģimenes ārstiem tiktu dota iespēja uzlabot darba kvalitātes kritēriju rezultātu izpildi un maksāts novērtējuma maksājums pilnā apjomā. Kritēriju noteikšanai tiktu izveidota darba grupa.
Tāpat tika piedāvāts nepieciešamības gadījumā precizēt konceptuālajā ziņojumā “Par veselības aprūpes sistēmas reformu” iekļauto primārās veselības aprūpes sadaļu, kā arī līdz 2017.gada 15.septembrim sagatavot detalizētu redzējumu primārās veselības aprūpes attīstībai, tajā skaitā nosakot prasības pašvaldību atbalstam to teritorijā esošo ģimenes ārstu praksēm.
Vienošanās paredzētu arī veikt grozījumus normatīvajos aktos, nosakot, ka līdz 2018.gada 1.janvārim vienotās veselības nozares elektroniskās informācijas sistēmas (E-veselības) lietošana ģimenes ārstiem ir brīvprātīga, kā arī nodrošināt, ka Nacionālais veselības dienests efektīvāk sadarbojas ar E-veselībā integrējamo lokālo programmatūru izstrādātājiem, kā arī atkārtoti apzina situāciju par interneta pieslēguma pieejamību ģimenes ārstu praksēs. Tāpat tiktu nodrošināts atbalsts E-veselības sistēmas lietošanai pirmspensijas un pensijas vecumā esošiem ģimenes ārstiem.
Vienošanās arī paredzētu līdz 2018.gada 1.janvārim aprēķināt ģimenes ārsta praksē apmaksājamo manipulāciju faktiskās izmaksas un uzsākt to ieviešanu un turpināt darbu pie normatīvajiem aktiem attiecībā uz pacienta pamattiesību un ģimenes ārsta konfidencialitātes pienākuma izpildīšanu.
Piekrītot iepriekšminētajam piedāvājumam, LĢĀA būtu jāapņemas aicināt ģimenes ārstus nodrošināt ar Nacionālo veselības dienestu noslēgto līgumu izpildi, tostarp, ģimenes ārstu pieslēgšanos E-veselības sistēmai līdz 2017.gada 1.septembrim.
…Info avots: http://www.leta.lv/news/latvia/C00437FE-D295-4126-ABC3-87623D48D647/
LĢĀA: Paziņojums, ka ģimenes ārsti nevar sniegt maksas pakalpojumus, ir nelikumīgs
Nacionālā veselības dienesta (NVD) paustais, ka ģimenes ārsts nevar sniegt nekādus maksas pakalpojumus, ir nelikumīgs, aģentūrai LETA skaidroja Latvijas Ģimenes ārstu asociācijas (LĢĀA) pārstāve Solvita Olsena.
Viņa skaidroja, ka pirms streika atbilstoši Streika likumam tika norādīts, ka ārsti pārtrauc sniegt valsts apmaksātos pakalpojumus. Tomēr, tā kā Streika likums paredz, ka, lai neapdraudētu cilvēku dzīvību un veselību, jānodrošina aprūpes minimālais apmērs, asociācija, lai neapdraudētu pacientu dzīvību, noteica, ka ārsta prakse ir atvērta, un tajā palīdzību sniedz medmāsa un ārsta palīgs, savukārt, ja pacientam ir neatliekama situācija, tad tās risināšanā iesaistās ģimenes ārsts, turklāt tika arī noteikts, ka pacients var izvēlēties ārsta maksas pakalpojumu saskaņā ar cenrādi.
Olsena norādīja, ka šādā veidā asociācija piedāvāja Streika likuma panta ievērošanu, un NVD norādot, ka šāda veida rīcība nav likumīga, maldās un neievēro Streika likuma noteikumus.
Asociācijas pārstāve piebilda, ka šeit ir acīmredzami būtiska NVD rīcība attiecībā pret ģimenes ārstiem, kas streiko. Piemēram, šos pašus valsts apmaksātos pakalpojumus slimnīcas veic par maksu, taču pret to dienests nekad nav iebildis.
Kā skaidroja Olsena, tagad izveidojusies absurda situācija, ka visi citi sniedz maksas pakalpojumus tāpēc, ka valsts pakalpojums nav pieejams, un tas nerada šaubas, savukārt ģimenes ārstiem pateikts, ka to nevar darīt. Šādā veidā pārkāpts gan Streika likums, gan arī no sistēmas viedokļa šāda veida situācija ir nesaprotama.
Kā aģentūru LETA iepriekš informēja Nacionālā veselības dienesta (NVD) pārstāve Evija Štālberga, atbilstoši savstarpēji noslēgtajam līgumam ar ģimenes ārstu praksēm, valsts apmaksātus veselības aprūpes pakalpojumus ģimenes ārsta prakse nav tiesīga sniegt kā maksas pakalpojumus.
Štālberga norādīja, ka protesta sākumā tika saņemti vairāki zvani no iedzīvotājiem, kuri informēja par gadījumiem, kad valsts apmaksātu veselības aprūpes pakalpojumu ģimenes ārsta praksē protesta laikā piedāvā saņemt kā maksas pakalpojumu, savukārt pagājušās nedēļas nogalē un vakar tika saņemti vien daži zvani dienā.
Kā skaidroja Štālberga, ņemot vērā informāciju no iedzīvotājiem, NVD ir nosūtījis vairākiem ģimenes ārstiem vēstuli, atgādinot par nosacījumiem atbilstoši savstarpēji noslēgtajam līgumam ar ģimenes ārstu praksēm.
Jau ziņots, ka ģimenes ārsti, kuri šomēnes sāka protesta akciju, šodien pāries uz citu protesta formu, ko paši dēvē par “modificētu” streiku – tiks pieņemti ne vairāk kā 20 pacienti dienā, turklāt netiks veikta pieaugušo profilakse, aģentūru LETA informēja LĢĀA.
Izvērtējot Ministru prezidenta Māra Kučinska (ZZS) un veselības ministres Andas Čakšas gala piedāvājumu veselības nozares uzlabošanai, LĢĀA vadītāja Sarmīte Veide vakar paziņoja, ka neparakstīs vienošanos un turpinās protestu, mainot tā formu.
Streika termiņš patlaban noteikts līdz 1.oktobrim. Līdz tam laikam LĢĀA gan mēģinās aicināt uz sarunu Kučinski, lai rastu situācijas atrisinājumu. Taču līdz tam jaunā streika forma noteiks, ka ģimenes ārsti veiks pacientu aprūpi, dienā pieņemot ne vairāk kā 20 pacientus. Ja būs vairāk nekā 20 pacienti, tad viņiem būs jāpierakstās rindā, kas var ilgt pat vairāk nekā trīs nedēļas.
Tāpat ģimenes ārsti neveiks pieaugušo profilaksi. To ģimenes ārsti īstenos vien tad, ja pacienti to izvēlēsies darīt par maksu. Streika komiteja arī aicinās ārstus neparakstīt e-veselības līgumu un to nelietot.
LETA jau ziņoja, ka, turpinoties valdības sarunām par ģimenes ārstu prasībām primārās veselības aprūpes jomā, vakar LĢĀA tika nosūtīts valdības vienošanās gala piedāvājums, aicinot par to vienoties rītdien ar Ministru prezidentu un veselības ministri.
Veselības ministrijā skaidroja, ka vienošanās projekts paredz, ka Kučinskis un Čakša apņemtos nodrošināt proporcionālu ārstniecības personu darba samaksas pieaugumu, paredzot no 2018.gada 1.janvāra ģimenes ārstiem maksājamās kapitācijas naudas atalgojuma daļas pieaugumu. Tāpat tiktu veiktas nepieciešamās izmaiņas, lai kapitācijas naudas un ģimenes ārsta palīga/māsas atalgojuma aprēķinos par pamatu noteiktu virtuālo ģimenes ārstu prakses lielumu 1500 reģistrēto pacientu skaitu ģimenes ārsta praksē atbilstoši konceptuālā ziņojumā “Par veselības aprūpes sistēmas reformu” definētajam.
Vienošanās projekts paredzētu, ka ģimenes ārstu kapitācijas naudas ietvaros, sākot ar 2018.gada 1.janvāri, tiktu noteikta piemaksa 150 eiro mēnesī par atsevišķu kvalitātes kritēriju izpildi. Līdz 2018.gada 1.maijam ģimenes ārstiem tiktu dota iespēja uzlabot darba kvalitātes kritēriju rezultātu izpildi un maksāts novērtējuma maksājums pilnā apjomā. Kritēriju noteikšanai tiktu izveidota darba grupa.
Tāpat tika piedāvāts nepieciešamības gadījumā precizēt konceptuālajā ziņojumā “Par veselības aprūpes sistēmas reformu” iekļauto primārās veselības aprūpes sadaļu, kā arī līdz 2017.gada 15.septembrim sagatavot detalizētu redzējumu primārās veselības aprūpes attīstībai, tajā skaitā nosakot prasības pašvaldību atbalstam to teritorijā esošo ģimenes ārstu praksēm.
Vienošanās paredzētu arī veikt grozījumus normatīvajos aktos, nosakot, ka līdz 2018.gada 1.janvārim vienotās veselības nozares elektroniskās informācijas sistēmas (e-veselības) lietošana ģimenes ārstiem ir brīvprātīga, kā arī nodrošināt, ka Nacionālais veselības dienests efektīvāk sadarbojas ar E-veselībā integrējamo lokālo programmatūru izstrādātājiem, kā arī atkārtoti apzina situāciju par interneta pieslēguma pieejamību ģimenes ārstu praksēs. Tāpat tiktu nodrošināts atbalsts E-veselības sistēmas lietošanai pirmspensijas un pensijas vecumā esošiem ģimenes ārstiem.
Vienošanās arī paredzētu līdz 2018.gada 1.janvārim aprēķināt ģimenes ārsta praksē apmaksājamo manipulāciju faktiskās izmaksas un uzsākt to ieviešanu un turpināt darbu pie normatīvajiem aktiem attiecībā uz pacienta pamattiesību un ģimenes ārsta konfidencialitātes pienākuma izpildīšanu.
Piekrītot iepriekšminētajam piedāvājumam, LĢĀA būtu jāapņemas aicināt ģimenes ārstus nodrošināt ar Nacionālo veselības dienestu noslēgto līgumu izpildi, tostarp, ģimenes ārstu pieslēgšanos e-veselības sistēmai līdz 2017.gada 1.septembrim.
…Info avots: http://www.leta.lv/news/latvia/0043D00C-AD8C-493B-8BC9-AA0077C2D742/
LĢĀA: Priekšlikumā par e-veselību un citiem jautājumiem nav nekā, par ko iepriekš panākta mutiska vienošanās
Veselības ministrijas (VM) priekšlikumā Latvijas Ģimenes ārstu asociācijai (LĢĀA) nav bijis nekā no tā, par ko bija panākta mutiska vienošanās, tostarp jautājumā par e-veselību, aģentūrai LETA norādīja asociācijas pārstāve Solvita Olsena.
Viņa skaidroja, ka Streika komitejas aicinājums ģimenes ārstus neparakstīt e-veselības līgumu un to nelietot, izvēlēta kā streika forma, jo VM, veselības ministre Anda Čakša un valdība neesot gatavi cienīt ārsta darbu.
Pēc Olsenas paustā, ģimenes ārsti e-veselības jautājumā norāda, ka ar sistēmu strādās tad, ja tā tiešām būs laba un efektīva. “Mēs nevaram strādāt ar tādu IT produktu, kas lieki tērē laiku. Tāpat kopš 2015.gada asociācija ir prasījusi, ka šai sistēmai ir nepieciešams neatkarīgs audits, lai būtu ticami dati par sistēmas darbību,” skaidroja Olsena.
Patlaban situācija ar e-veselību no ārstu viedokļa ir izveidojusies nepieņemama, jo, lai ārsts varētu lietot jebkāda veida produktu, tostarp e-veselību, viņam ir svarīgi, lai šis produkts strādā un lai tas ir palīgs viņa darbā, nevis traucē.
Kā norāda asociācijas pārstāve, LĢĀA patlaban nav datu, ka sistēma strādā pilnvērtīgi, turklāt kolēģiem, kas jau lieto e-veselību, ne tikai ir grūti ar sistēmu strādāt, bet viņus pat soda par kļūdām.
Vienlaikus Olsena norādīja, ka Čakša manipulējot ar asociācijas teikto par e-veselību, jo tā nekad nav teikusi, ka e-veselība kā ideja ir slikta vai ka sistēma ir nederīga. LĢĀA pauž viedokli, ka ģimenes ārsti darbu sistēmā sāks, kad produkts būs pietiekami labs, tajā tiks ievērota drošība, respektētas pacienta tiesības un ārsta konfidencialitātes pienākums.
Jau ziņots, ka ģimenes ārsti, kuri šomēnes sāka protesta akciju, šodien pāries uz citu protesta formu, ko paši dēvē par “modificētu” streiku – tiks pieņemti ne vairāk kā 20 pacienti dienā, turklāt netiks veikta pieaugušo profilakse, aģentūru LETA informēja LĢĀA.
Izvērtējot Ministru prezidenta Māra Kučinska (ZZS) un veselības ministres Andas Čakšas gala piedāvājumu veselības nozares uzlabošanai, LĢĀA vadītāja Sarmīte Veide vakar paziņoja, ka neparakstīs vienošanos un turpinās protestu, mainot tā formu.
Streika termiņš patlaban noteikts līdz 1.oktobrim. Līdz tam laikam LĢĀA gan mēģinās aicināt uz sarunu Kučinski, lai rastu situācijas atrisinājumu. Taču līdz tam jaunā streika forma noteiks, ka ģimenes ārsti veiks pacientu aprūpi, dienā pieņemot ne vairāk kā 20 pacientus. Ja būs vairāk nekā 20 pacienti, tad viņiem būs jāpierakstās rindā, kas var ilgt pat vairāk nekā trīs nedēļas.
Tāpat ģimenes ārsti neveiks pieaugušo profilaksi. To ģimenes ārsti īstenos vien tad, ja pacienti to izvēlēsies darīt par maksu. Streika komiteja arī aicinās ārstus neparakstīt e-veselības līgumu un to nelietot.
LETA jau ziņoja, ka, turpinoties valdības sarunām par ģimenes ārstu prasībām primārās veselības aprūpes jomā, vakar LĢĀA tika nosūtīts valdības vienošanās gala piedāvājums, aicinot par to vienoties rītdien ar Ministru prezidentu un veselības ministri.
Veselības ministrijā skaidroja, ka vienošanās projekts paredz, ka Kučinskis un Čakša apņemtos nodrošināt proporcionālu ārstniecības personu darba samaksas pieaugumu, paredzot no 2018.gada 1.janvāra ģimenes ārstiem maksājamās kapitācijas naudas atalgojuma daļas pieaugumu. Tāpat tiktu veiktas nepieciešamās izmaiņas, lai kapitācijas naudas un ģimenes ārsta palīga/māsas atalgojuma aprēķinos par pamatu noteiktu virtuālo ģimenes ārstu prakses lielumu 1500 reģistrēto pacientu skaitu ģimenes ārsta praksē atbilstoši konceptuālā ziņojumā “Par veselības aprūpes sistēmas reformu” definētajam.
Vienošanās projekts paredzētu, ka ģimenes ārstu kapitācijas naudas ietvaros, sākot ar 2018.gada 1.janvāri, tiktu noteikta piemaksa 150 eiro mēnesī par atsevišķu kvalitātes kritēriju izpildi. Līdz 2018.gada 1.maijam ģimenes ārstiem tiktu dota iespēja uzlabot darba kvalitātes kritēriju rezultātu izpildi un maksāts novērtējuma maksājums pilnā apjomā. Kritēriju noteikšanai tiktu izveidota darba grupa.
Tāpat tika piedāvāts nepieciešamības gadījumā precizēt konceptuālajā ziņojumā “Par veselības aprūpes sistēmas reformu” iekļauto primārās veselības aprūpes sadaļu, kā arī līdz 2017.gada 15.septembrim sagatavot detalizētu redzējumu primārās veselības aprūpes attīstībai, tajā skaitā nosakot prasības pašvaldību atbalstam to teritorijā esošo ģimenes ārstu praksēm.
Vienošanās paredzētu arī veikt grozījumus normatīvajos aktos, nosakot, ka līdz 2018.gada 1.janvārim vienotās veselības nozares elektroniskās informācijas sistēmas (E-veselības) lietošana ģimenes ārstiem ir brīvprātīga, kā arī nodrošināt, ka Nacionālais veselības dienests efektīvāk sadarbojas ar E-veselībā integrējamo lokālo programmatūru izstrādātājiem, kā arī atkārtoti apzina situāciju par interneta pieslēguma pieejamību ģimenes ārstu praksēs. Tāpat tiktu nodrošināts atbalsts E-veselības sistēmas lietošanai pirmspensijas un pensijas vecumā esošiem ģimenes ārstiem.
Vienošanās arī paredzētu līdz 2018.gada 1.janvārim aprēķināt ģimenes ārsta praksē apmaksājamo manipulāciju faktiskās izmaksas un uzsākt to ieviešanu un turpināt darbu pie normatīvajiem aktiem attiecībā uz pacienta pamattiesību un ģimenes ārsta konfidencialitātes pienākuma izpildīšanu.
Piekrītot iepriekšminētajam piedāvājumam, LĢĀA būtu jāapņemas aicināt ģimenes ārstus nodrošināt ar Nacionālo veselības dienestu noslēgto līgumu izpildi, tostarp, ģimenes ārstu pieslēgšanos E-veselības sistēmai līdz 2017.gada 1.septembrim.
…Info avots: http://www.leta.lv/news/latvia/6FDCF6FA-DD7F-498E-A672-68C974557C79/
Ģimenes ārsti atsāks ierobežotu pacientu pieņemšanu
Ģimenes ārsti, kuri šomēnes sāka protesta akciju, šodien pāries uz citu protesta formu, ko paši dēvē par “modificētu” streiku – tiks pieņemti ne vairāk kā 20 pacienti dienā, turklāt netiks veikta pieaugušo profilakse, aģentūru LETA informēja Latvijas Ģimenes ārstu asociācijā (LĢĀA).
Izvērtējot Ministru prezidenta Māra Kučinska (ZZS) un veselības ministres Andas Čakšas gala piedāvājumu veselības nozares uzlabošanai, LĢĀA vadītāja Sarmīte Veide vakar paziņoja, ka neparakstīs vienošanos un turpinās protestu, mainot tā formu.
Streika termiņš patlaban noteikts līdz 1.oktobrim. Līdz tam laikam LĢĀA gan mēģinās aicināt uz sarunu Kučinski, lai rastu situācijas atrisinājumu. Taču līdz tam jaunā streika forma noteiks, ka ģimenes ārsti veiks pacientu aprūpi, dienā pieņemot ne vairāk kā 20 pacientus. Ja būs vairāk nekā 20 pacienti, tad viņiem būs jāpierakstās rindā, kas var ilgt pat vairāk nekā trīs nedēļas.
Tāpat ģimenes ārsti neveiks pieaugušo profilaksi. To ģimenes ārsti īstenos vien tad, ja pacienti to izvēlēsies darīt par maksu. Streika komiteja arī aicinās ārstus neparakstīt e-veselības līgumu un to nelietot.
LETA jau ziņoja, ka, turpinoties valdības sarunām par ģimenes ārstu prasībām primārās veselības aprūpes jomā, vakar LĢĀA tika nosūtīts valdības vienošanās gala piedāvājums, aicinot par to vienoties rītdien ar Ministru prezidentu un veselības ministri.
Veselības ministrijā skaidroja, ka vienošanās projekts paredz, ka Kučinskis un Čakša apņemtos nodrošināt proporcionālu ārstniecības personu darba samaksas pieaugumu, paredzot no 2018.gada 1.janvāra ģimenes ārstiem maksājamās kapitācijas naudas atalgojuma daļas pieaugumu. Tāpat tiktu veiktas nepieciešamās izmaiņas, lai kapitācijas naudas un ģimenes ārsta palīga/māsas atalgojuma aprēķinos par pamatu noteiktu virtuālo ģimenes ārstu prakses lielumu 1500 reģistrēto pacientu skaitu ģimenes ārsta praksē atbilstoši konceptuālā ziņojumā “Par veselības aprūpes sistēmas reformu” definētajam.
Vienošanās projekts paredzētu, ka ģimenes ārstu kapitācijas naudas ietvaros, sākot ar 2018.gada 1.janvāri, tiktu noteikta piemaksa 150 eiro mēnesī par atsevišķu kvalitātes kritēriju izpildi. Līdz 2018.gada 1.maijam ģimenes ārstiem tiktu dota iespēja uzlabot darba kvalitātes kritēriju rezultātu izpildi un maksāts novērtējuma maksājums pilnā apjomā. Kritēriju noteikšanai tiktu izveidota darba grupa.
Tāpat tika piedāvāts nepieciešamības gadījumā precizēt konceptuālajā ziņojumā “Par veselības aprūpes sistēmas reformu” iekļauto primārās veselības aprūpes sadaļu, kā arī līdz 2017.gada 15.septembrim sagatavot detalizētu redzējumu primārās veselības aprūpes attīstībai, tajā skaitā nosakot prasības pašvaldību atbalstam to teritorijā esošo ģimenes ārstu praksēm.
Vienošanās paredzētu arī veikt grozījumus normatīvajos aktos, nosakot, ka līdz 2018.gada 1.janvārim vienotās veselības nozares elektroniskās informācijas sistēmas (E-veselības) lietošana ģimenes ārstiem ir brīvprātīga, kā arī nodrošināt, ka Nacionālais veselības dienests efektīvāk sadarbojas ar E-veselībā integrējamo lokālo programmatūru izstrādātājiem, kā arī atkārtoti apzina situāciju par interneta pieslēguma pieejamību ģimenes ārstu praksēs. Tāpat tiktu nodrošināts atbalsts E-veselības sistēmas lietošanai pirmspensijas un pensijas vecumā esošiem ģimenes ārstiem.
Vienošanās arī paredzētu līdz 2018.gada 1.janvārim aprēķināt ģimenes ārsta praksē apmaksājamo manipulāciju faktiskās izmaksas un uzsākt to ieviešanu un turpināt darbu pie normatīvajiem aktiem attiecībā uz pacienta pamattiesību un ģimenes ārsta konfidencialitātes pienākuma izpildīšanu.
Piekrītot iepriekšminētajam piedāvājumam, LĢĀA būtu jāapņemas aicināt ģimenes ārstus nodrošināt ar Nacionālo veselības dienestu noslēgto līgumu izpildi, tostarp, ģimenes ārstu pieslēgšanos E-veselības sistēmai līdz 2017.gada 1.septembrim.
…Info avots: http://www.leta.lv/news/latvia/DC3BC4A2-5ADE-423A-9181-86C256675847/
Jau ilgāk nekā divas nedēļas valstī notiek ģimenes ārstu streiks. Taču nekas neliecina, ka tiks panākta vienošanās un ka Veselības ministrija un valdība kaut mazākā mērā gribētu panākt pozitīvu sarunu iznākumu, lai ārsti atsāktu darbu pilnā apmērā. Varbūt šeit mazāka ir premjera Māra Kučinska loma, kurš vienkārši tiek apvārdots un pārliecināts par to, ka “jāaizstāv dāmas gods”. Nav jau pirmā reize, kad redzams, cik viegli ir ietekmējams premjers, kurš kā bruņinieks metas aizstāvēt sava kabineta vājā dzimuma pārstāves, aizmirstot valstiskas vērtības un pat veselo saprātu.
Ģimenes ārsti dara pareizi, ka netic Čakšas tukšajiem „solījumiem”
Lai kā tas arī Andai Čakšai nepatiktu, ģimenes ārstu prasības ir pamatotas. To atzina ne tikai valsts veselības aprūpes organizatori ar “vārdu”, bet arī Veselības ministrijas (VM) Stratēģiskā padome, kas sākotnēji ministres ietekmē bija sasaukta, lai sagatavotu citu lēmumu. Pamatota ir arī ģimenes ārstu neticība mutiskiem (lasi – maldinošiem) ministres solījumiem, ka viss būs un visiem visu iedos.
Šādi VM solījumi, deklarācijas, sadarbības līgumi un memorandi dažādās asociācijās un biedrībās krājas ar putekļiem jau kuru gadu desmitu. Tikai nekas tālāk par parakstīšanu un skaistām frāzēm nav virzījies. Arī A. Čakša jau savas ministrēšanas laikā ir paspējusi sasolīt pilnīgi visu – piemēram, to, ka strādās kā krīzes menedžere un tūlīt sakārtos nozari, izstrādājot medicīnā jaunu Ārstniecības likumu, kas dos sākumu nebijušiem trekniem gadiem medicīnā.
Gan deklarēja to, ka ir pacientu ministre un vairs nebūs nekādu bažu par rindām, laipniem mediķiem un augstas kvalitātes pakalpojumiem. Gan to, ka būs vispārējā veselības apdrošināšana, caur kuru valsts visiem nodrošinās pieejamu augsta līmeņa un neierobežotu iespēju veselības aprūpi. Solījumi ir izčākstējuši viens aiz otra. Uz šo brīdi ir pilnīga nulle…
Lai kaut nedaudz uzturētu interesi un būtu kaut neliels politiskais ZZS atbalsts, A. Čakša ir ķērusies pie virtuālā, neesošā, bet apsolītā budžeta deficīta dalīšanas visa līmeņa slimnīcām. Šāda aktivitāte ir nosaukta par reformu! Nekādi netiek uzlabota ārstniecības iestāžu ārstniecības pakalpojuma kvalitāte vai efektivitāte. Bet toties visai prasti ārpus Rīgas tiek “slēgtas” slimnīcas, izveidojot tikai sev saprotamus sadarbības modeļus, radot iespaidu, ka tā ir veselības aprūpes reforma.
Paralēli tam ārpus Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienesta (NMPD) tiek paredzēti atsevišķi neatliekamās palīdzības sniegšanas punkti, kur, kā izrādās, pa visu valsti dežūrēs nebijis daudzums mediķu ar visai neskaidru kvalifikāciju. Tā vietā, lai stiprinātu vienoto un profesionālo Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienestu, tagad palīdzības sniegšana tiks sadrumstalota starp daudziem nelieliem punktiņiem.
Ņemot vērā šo punktu spējas un personāla kvalifikāciju, visticamāk viņu vienīgā nodarbošanās būs NMPD brigāžu izsaukšana, jo ko gan citu vēl spēs dežūrējošie mediķi ar fonendoskopu un asins spiediena mērīšanas ierīci (jo citas diagnostiskās iespējas netiek paredzētas, tās būs pieejamas tikai reģionālās slimnīcās).
Formāli “uz papīra” par šādu reģionālo slimnīcu nu gatavojas kļūt arī nu jau bijušās padomnieces un ministres draudzenes Alīdas Vānes privātslimnīca Gulbene – Balvi. Šai privātai struktūrai tiek paredzēti miljoni, ignorējot pārējo jau esošo septiņu reģionālo slimnīcu aktuālās nepieciešamības…
Varbūt A. Čakšai kārtējo reizi izdosies apvārdot premjeru, ka šādu apvienību formāla izveidošana (pat ne “uz papīra”, bet tikai vārdiska) ir reforma, bet diez vai EK pārstāvji būs tikpat naivi. Gadījumā, ja Saeima apstiprinās grandiozo nodokļu reformu, tad visdrīzāk nekāda nauda medicīnas reformām nebūs, jo budžeta deficīta pieļaujamā robeža tiks novirzīta kopējam valsts budžetam, ko radīs ienākumu un izdevumu pārdale reformas iespaidā. Varbūt A.Čakša patiesi cer, ka šo nodokļu reformu nepieņems? Bet tad jau amatu nāksies zaudēt ne tikai viņai, bet visam Ministru kabinetam.
Lai arī pašai ministrei liekas, ka strīdā ar ģimenes ārstiem viņa ir gudrāka un sabiedrība nostāsies viņas pusē (kā to jau ir izdarījis galantais premjers, bruņnieciski aizstāvot dāmu), tā gluži vis nav. Zemie valdības reitingi un pašas A. Čakšas reitings liecina par pretējo. Viņa uz šo brīdi nav iestājusies nevienā politiskā partijā, nav vēl izgājusi Saeimas deputāta vēlēšanu rūdījumu, tāpēc laikam neapjauš, ka par vēlēšanām jau sāk domāt jau tie, kam nākamajā gadā būs jāsola valsts iedzīvotājiem visādi labumi, kā arī jālielās ar sasniegumiem… Un te ZZS par paveikto veselības aprūpes jomā sagaida ļoti nepatīkami jautājumi gan no citām partijām, gan sabiedrības, t.i. vēlētājiem…
A. Čakšas konflikta pamatā ar ģimenes ārstiem ir banāls sens personisks aizvainojums, kura dēļ bija jāzaudē ienesīgs amats P. Stradiņa slimnīcas valdē. Pat toreizējais veselības ministrs Guntis Belēvičs publiski sāka apšaubīt nu jau esošās ministres kompetenci būt par P. Stradiņa Bērnu slimnīcas valdes priekšsēdētāju. Pamatā visam bija (un joprojām ir) neadekvāti garās rindas pie speciālistiem un izmeklējumiem Bērnu slimnīcā.
Slimiem bērniem Bērnu slimnīcā pakalpojuma saņemšanai jāstāv rindā pat pusgadu (!), bet tai pat laikā par pilnu maksu bērnu var pieņemt tai pašā dienā, tiesa, ārpus Bērnu slimnīcas, turpat aiz sētas, privātās medicīnas iestādēs. Un pieņemšanu veic tie paši Bērnu slimnīcas darbinieki… Tā vietā, lai sakārtotu darbu Bērnu slimnīcā, tika stāstīts par kritisko situāciju ar speciālistiem un slikto ģimenes ārstu darbu.
A. Čakša savām “kreisajām šeftēm” atrada grēkāžus – ģimenes ārstus. Tas bija pieņemami G. Belēvičam, kurš stiprināja savas padomnieku rindas ar A. Čakšu kā sabiedroto “cīņā” ar ģimenes ārstiem, kuriem jau toreiz izstrādāja visnotaļ absurdus darba “kvalitātes kritērijus”, kam nebija nekā kopēja ar ārstniecības pakalpojuma kvalitātes vadību. Belēvičs aizgāja, bet problēmas palika, kaut ģimenes ārsti pirms gada stāvēja piketā pie Ministru kabineta ēkas, prasot (drīzāk jau lūdzot) papildu finansējumu un atbalstu primārās veselības aprūpes nozarei, kā arī norādot uz pilnīgi aplamajiem un nekompetentajiem VM lēmumiem primārās veselības aprūpes organizēšanā …
Šos pilnīgi aplamos lēmumus, t.sk. absurdos un nekompetentos “kvalitātes kritērijus” VM un nu jau arī premjers turpina piedāvāt (jeb, pareizāk sakot, “iebarot” vai “pārdot”) ģimenes ārstu streika komitejai sarunās. Kāds tur brīnums, ka streika komiteja tos nepieņem, nevar pieņemt (jāpiemin, ka VM un premjera mutiskie solījumi sarunās vēlāk kardināli atšķiras no rakstiskajiem piedāvājumiem).
Ikviens profesionāls veselības aprūpes vadītājs, kurš iepazinies ar VM un premjera streika risinājuma piedāvājumiem ģimenes ārstiem, bez šaubīšanās piekrīt ģimenes ārstiem. Tas notika arī VM Stratēģiskajā padomē, kuras locekļi, lai arī ir VM iestādījumā, tomēr nebija ar mieru likt savu vārdu par izsmieklu kolēģiem, piekrītot VM viedoklim…
Tālāk par premjera M. Kučinska mutiskiem solījumiem ZZS nav tikusi. Izvirzītā ministre A.Čakša izrādījās spēcīga tikai runu plūdos, kuriem neseko nekādi reāli darbi. Viņai nav redzējuma par veselības aprūpes nozari, un nu jau nav arī mediķu atbalsta. Veselības ministrija ir vāja visas pozīcijās, no valsts sekretāra līdz pakļautības iestādēm, kas nu jau ilgstoši strādā bez kompetentiem vadītājiem. Tas attiecas arī uz VM pārraudzībā esošām kapitālsabiedrībām.
Ir acīmredzams, ka VM netiek galā ar saviem uzdevumiem un šobrīd virsroku ņem personiskas ambīcijas un aizvainojumi, kas rezultātā veido nespēju vienoties par pašsaprotamām lietām.
Neatzīstot VM neprasmi organizēt primāro veselības aprūpi, necenšoties uzklausīt šīs jomas profesionāļu, ģimenes ārstu viedokli, A. Čakša šodien ir izspēlējusi jaunu “krīzes menedžmenta” trumpi – tiek noliegts visu Latvijas ģimenes ārstu profesionālisms, kā arī viņu profesionālā biedrība (LĢĀA) ir pasludināta par “asociāciju, kura nepārstāv savus biedrus”… Elegants un vienkāršs krīzes risinājums – kā izrādās, visi ir nejēgas, izņemot šo vājo sievieti, kurai ar visu jātiek galā…
Tiesa, A. Čakšai kā vienmēr ir sanācis misēklis – visi ģimenes ārsti ir pierādījuši savu kvalifikāciju un kompetenci valstī noteiktajā kārtībā, viņi ir sertificēti, ko apliecina Veselības inspekcijā pieejamais datu reģistrs! Tās pašas Veselības inspekcijas, kurai vadītāju nu jau labu laiku A. Čakša nevar ne atrast, ne iecelt…
…Info avots: http://m.pietiek.com/raksti/gimenes_arsti_dara_pareizi,_ka_netic_caksas_tuksajiem_solijumiem
