Rīga, 19.jūl., LETA. Primārās aprūpes pieejamība valstī ir atjaunojusies, un ģimenes ārsta praksē vidēji tiek uzņemti apmēram 19 pacienti, šodien preses konferencē par rīcību saistībā ar primārās veselības aprūpes nodrošināšanu teica veselības ministre Anda Čakša.
Ministri joprojām satrauc Latvijas Ģimenes ārstu asociācijas (LĢĀA) aicinājums ārstus neparakstīt e-veselības līgumu un sistēmu nelietot, jo tas esot nopietns gājiens pret pacientiem. Šāds aicinājums esot destruktīvs, un neveicina konstruktīvu sadarbību, piepilda ministre.
Tāpat viņa norādīja, ka nākamnedēļ, 27.jūlijā, plkst.13 Veselības ministrija (VM) aicina ģimenes ārstus uz sarunu par nozares problēmjautājumiem, tostarp par birokrātijas mazināšanu, kvalitātes kritērijiem, kapitācijas naudas modeļa uzlabošanu, kā arī, protams, par papildus finansējumu veselības aprūpei.
Čakša norādīja, ka uz visiem ģimenes ārstiem attiecas jau iepriekš ar Latvijas Lauku ģimenes ārstu asociāciju (LLĢĀA) parakstītā vienošanās, tāpat piedāvājums par 150 eiro palielināt kapitācijas naudu joprojām esot spēkā.
Savukārt ministrijas valsts sekretāra vietniece veselības politikas jautājumos Daina Mūrmane-Umbraško norādīja, ka kopš 3.jūlija, kad sākās ģimenes ārstu streiks, laiks aizvadīts samērā mierīgi, jo neviena ārstniecība iestāde nav ziņojusi par grūtībām, ar kurām nevarētu tikt galā.
Mūrmane-Umbraško atzīmēja, ka ģimenes ārstu streika laikā pie citiem mediķiem vērsušies apmēram 4600 pacienti, kuriem palīdzības saņemšanai būtu bijis jāvēršas pie sava ģimenes ārsta. Skaits neesot bijis liels, tāpēc arī tas lielus sarežģījumu neradīja.
Arī ģimenes ārstu konsultatīvajam tālrunim pieauga zvanu skaits, tomēr apmērs neradīja pārslodzi un tas spēja tikt galā ar pacientu zvaniem, skaidroja Mūrmane-Umbraško.
Pēc viņas paustā, tāpat saņemta virkne sūdzību par to, ka ģimenes ārstu praksēs valsts apmaksātie pakalpojumi tiek sniegti par maksu, kaut arī to ārsti nedrīkst darīt. VM aicina iedzīvotājus vērsties Veselības inspekcijā (VI) un ziņot par šādiem gadījumiem.
Mūrmane-Umbraško informēja, ka iedzīvotāju sūdzību dēļ VM lūdza VI “iegriezties praksēs”. Kopš streika sākšanās VI devusies uz 178 ģimenes ārstu praksēs, lai apzinātu situāciju. 37 no šiem ģimenes ārstiem piedalās streikā, 23 – piedalās streikā, bet turpina sniegt valsts apmaksātus pakalpojumus, savukārt 118 ģimenes ārsti strādā un nodrošina iedzīvotājiem veselības aprūpi.
VM pārstāve arī uzsvēra, ka VI pārbaudes nav vēršanās pret ārstiem, bet gan veids, kā pārliecināties, pa praksēs, par kurām VM nebija informācijas, primārā aprūpe darbojas.
Pagaidām VM izstrādātā sistēma streika laikā strādā un iedzīvotājiem pakalpojumus var saņemt, kur viņiem tas ir vistuvāk un vislabāk, tomēr jāturpina ar ģimenes ārstiem meklēt risinājumu, lai primārā veselības aprūpe varētu atgriezties “normālā ritmā”, skaidroja Mūrmane-Umbraško.
Kā ziņots, ģimenes ārsti, kuri šomēnes sāka protesta akciju, šodien pāries uz citu protesta formu, ko paši dēvē par “modificētu” streiku – tiks pieņemti ne vairāk kā 20 pacienti dienā, turklāt netiks veikta pieaugušo profilakse, aģentūru LETA informēja LĢĀA.
Izvērtējot Ministru prezidenta Māra Kučinska (ZZS) un veselības ministres Andas Čakšas gala piedāvājumu veselības nozares uzlabošanai, LĢĀA vadītāja Sarmīte Veide vakar paziņoja, ka neparakstīs vienošanos un turpinās protestu, mainot tā formu.
Streika termiņš patlaban noteikts līdz 1.oktobrim. Līdz tam laikam LĢĀA gan mēģinās aicināt uz sarunu Kučinski, lai rastu situācijas atrisinājumu. Taču līdz tam jaunā streika forma noteiks, ka ģimenes ārsti veiks pacientu aprūpi, dienā pieņemot ne vairāk kā 20 pacientus. Ja būs vairāk nekā 20 pacienti, tad viņiem būs jāpierakstās rindā, kas var ilgt pat vairāk nekā trīs nedēļas.
Tāpat ģimenes ārsti neveiks pieaugušo profilaksi. To ģimenes ārsti īstenos vien tad, ja pacienti to izvēlēsies darīt par maksu. Streika komiteja arī aicinās ārstus neparakstīt e-veselības līgumu un to nelietot.
LETA jau ziņoja, ka, turpinoties valdības sarunām par ģimenes ārstu prasībām primārās veselības aprūpes jomā, vakar LĢĀA tika nosūtīts valdības vienošanās gala piedāvājums, aicinot par to vienoties rītdien ar Ministru prezidentu un veselības ministri.
Veselības ministrijā skaidroja, ka vienošanās projekts paredz, ka Kučinskis un Čakša apņemtos nodrošināt proporcionālu ārstniecības personu darba samaksas pieaugumu, paredzot no 2018.gada 1.janvāra ģimenes ārstiem maksājamās kapitācijas naudas atalgojuma daļas pieaugumu. Tāpat tiktu veiktas nepieciešamās izmaiņas, lai kapitācijas naudas un ģimenes ārsta palīga/māsas atalgojuma aprēķinos par pamatu noteiktu virtuālo ģimenes ārstu prakses lielumu 1500 reģistrēto pacientu skaitu ģimenes ārsta praksē atbilstoši konceptuālā ziņojumā “Par veselības aprūpes sistēmas reformu” definētajam.
Vienošanās projekts paredzētu, ka ģimenes ārstu kapitācijas naudas ietvaros, sākot ar 2018.gada 1.janvāri, tiktu noteikta piemaksa 150 eiro mēnesī par atsevišķu kvalitātes kritēriju izpildi. Līdz 2018.gada 1.maijam ģimenes ārstiem tiktu dota iespēja uzlabot darba kvalitātes kritēriju rezultātu izpildi un maksāts novērtējuma maksājums pilnā apjomā. Kritēriju noteikšanai tiktu izveidota darba grupa.
Tāpat tika piedāvāts nepieciešamības gadījumā precizēt konceptuālajā ziņojumā “Par veselības aprūpes sistēmas reformu” iekļauto primārās veselības aprūpes sadaļu, kā arī līdz 2017.gada 15.septembrim sagatavot detalizētu redzējumu primārās veselības aprūpes attīstībai, tajā skaitā nosakot prasības pašvaldību atbalstam to teritorijā esošo ģimenes ārstu praksēm.
Vienošanās paredzētu arī veikt grozījumus normatīvajos aktos, nosakot, ka līdz 2018.gada 1.janvārim vienotās veselības nozares elektroniskās informācijas sistēmas (e-veselības) lietošana ģimenes ārstiem ir brīvprātīga, kā arī nodrošināt, ka Nacionālais veselības dienests efektīvāk sadarbojas ar e-veselībā integrējamo lokālo programmatūru izstrādātājiem, kā arī atkārtoti apzina situāciju par interneta pieslēguma pieejamību ģimenes ārstu praksēs. Tāpat tiktu nodrošināts atbalsts e-veselības sistēmas lietošanai pirmspensijas un pensijas vecumā esošiem ģimenes ārstiem.
Vienošanās arī paredzētu līdz 2018.gada 1.janvārim aprēķināt ģimenes ārsta praksē apmaksājamo manipulāciju faktiskās izmaksas un uzsākt to ieviešanu un turpināt darbu pie normatīvajiem aktiem attiecībā uz pacienta pamattiesību un ģimenes ārsta konfidencialitātes pienākuma izpildīšanu.
Piekrītot iepriekšminētajam piedāvājumam, LĢĀA būtu jāapņemas aicināt ģimenes ārstus nodrošināt ar Nacionālo veselības dienestu noslēgto līgumu izpildi, tostarp, ģimenes ārstu pieslēgšanos e-veselības sistēmai līdz 2017.gada 1.septembrim.
VIDEO: https://youtu.be/LANn-NN6bnk
…Info avots un video: http://www.leta.lv/news/latvia/07BB72A4-E3FB-45EF-B084-BCC08C9A58DF/
Informē par turpmāko rīcību primārās veselības aprūpes nodrošināšanā
Šodien, 19.jūlijā, Veselības ministrijā norisinājās preses konference, kuras laikā tika sniegta informācija par turpmāko rīcību saistībā ar primārās veselības aprūpes nodrošināšanu.
Preses konferences laikā veselības ministre Anda Čakša informēja klātesošos par Veselības ministrijas piedāvājumu Latvijas Ģimenes ārstu asociācijai (LĢĀA). Ministre skaidroja, ka ģimenes ārstiem tika piedāvāts no 2018.gada 1.janvāra palielināt maksājamās kapitācijas naudas atalgojuma daļas pieaugumu, kā arī veikt izmaiņas, lai kapitācijas naudas aprēķiniem par pamatu noteiktu ģimenes ārstu prakses lielumu – 1500 reģistrētie pacienti. Tāpat vienošanās paredzētu nepieciešamības gadījumā precizēt konceptuālajā ziņojumā “Par veselības aprūpes sistēmas reformu” iekļauto primārās aprūpes sadaļu, noteikt, ka līdz 2018.gada 1.janvārim E-veselības lietošana ir brīvprātīga, nodrošināt atbalstu E-veselības sistēmas lietošanā pirmspensijas un pensijas vecuma ārstiem, kā arī, sākot ar 2018.gada 1.janvāri, noteikt ikmēneša piemaksu 150 eiro apmērā par atsevišķu kvalitātes kritēriju izpildi. LĢĀA nepiekrita iepriekšminētajam punktam, līdz ar to vienošanās netika panākta.
Tāpat ministrija informēja, ka ģimenes ārstu protesta akcijas laikā ārstniecības iestādes pamatā strādāja ikdienas režīmā un neviena no ārstniecības iestādēm nav ziņojusi par sarežģījumiem palīdzības nodrošināšanā, sniedzot primārās veselības aprūpes pakalpojumus. Vidēji ārstniecības iestādēs saistībā ar ģimenes ārstu protesta akciju dienā pie dežūrārstiem vērsušies 307 pacienti, kam bijis nepieciešams atvērt darbnespējas lapu, izrakstīt kompensējamo medikamentu receptes u.c. pakalpojumi, ko sniedz ģimenes ārsti.
Protesta akcijas laikā Veselības ministrija un tās padotībā esošās iestādes ir saņēmušas sūdzības no pacientiem par saņemtajiem maksas pakalpojumiem ģimenes ārstu praksēs. Tā kā ģimenes ārstu praksēm ir noslēgts līgums ar Nacionālo veselības dienestu par valsts apmaksātu veselības aprūpes pakalpojumu sniegšanu, saistības neparedz, ka iepriekšminētos pakalpojumus varētu sniegt par maksu. Gadījumā, ja valsts apmaksātie pakalpojumi (piemēram, ārsta konsultācija, kompensējamo medikamentu receptes izrakstīšana u.c.) tiek sniegti par maksu, pacientam ir tiesības vērsties Veselības inspekcija ar iesniegumu un maksājumu apliecinošiem dokumentiem. Veselības inspekcija izskatīs konkrētus gadījumus atsevišķi, izvērtējot, vai ārstniecības iestādei ir jāatdod pacientam nepamatoti pieprasītā maksājuma summa.
Lai arī pašlaik LĢĀA ir paziņojusi par jaunu protesta formu, atsākot pieņemt pacientus, ārstniecības iestādēs turpinās strādāt dežūrārsti, kas pieņems pacientus, kuriem palīdzību atteiksies sniegt ģimenes ārsts. Balstoties uz Veselības ministrijas rīcībā esošo informāciju par veikto darbu iepriekšējos gados, ģimenes ārsta praksē dienā tiek pieņemti 19 pacienti.
…Info avots: http://www.leta.lv/press_releases/0B4C17CA-42D0-450A-974E-B7F15A7B217F/
NVD: Par valsts apmaksātiem pakalpojumiem ģimenes ārsts nevar prasīt papildu samaksu
Rīga, 19.jūl., LETA. Ģimenes ārstu prakses nevar sniegt pacientiem valsts apmaksātos veselības aprūpes pakalpojumus kā maksas pakalpojumus, atsaucoties uz Latvijas Ģimenes ārstu asociācijas (LĢĀA) sniegto informāciju medijiem, norāda Nacionālais veselības dienests (NVD).
Kā aģentūrai LETA norādīja NVD pārstāve Evija Štālberga, turklāt ģimenes ārstu protesta laikā valsts apmaksātos pakalpojumus iedzīvotāji nepieciešamības gadījumā varot saņemt arī pie dežūrārstiem.
Štālberga skaidroja, ka iepriekš minēto kārtību nosaka līgums, kuru ģimenes ārstu prakses noslēdz ar NVD, un atbilstoši kuram prakse saņem valsts finansējumu valsts apmaksātu veselības aprūpes pakalpojumu nodrošināšanai. Līdz ar to šos pakalpojumus praksē nevar piedāvāt un sniegt kā maksas pakalpojumus.
Arī iedzīvotāji ir informējuši NVD un Veselības inspekciju (VI) par to, ka protesta akcijas laikā ģimenes ārstu praksēs tiek piedāvāti maksas pakalpojumi, turklāt to cenas ir atšķirīgas. Pārbaudot saņemto informāciju, secināts, ka daudzās ģimenes ārstu praksēs tiek piedāvāti maksas pakalpojumi, turklāt nav izveidots un publiski pieejams maksas pakalpojumu cenrādis, lai pacients varētu pārliecināties par pieprasītā maksājuma pamatotību. Pārbaužu rezultātā tāpat secināts, ka protesta laikā ģimenes ārstu prakses mēdz būt slēgtas vai protestā piedalās arī prakses māsa vai ārsta palīgs, norāda Štālberga.
NVD atgādina, ka, ja valsts apmaksāts pakalpojums ģimenes ārsta praksē tiek sniegts par maksu, pacientam ir tiesības vērsties VI ar iesniegumu un maksājumu apliecinošu dokumentu. Veselības inspekcija izskatīs konkrēto gadījumu un izvērtēs, vai ārstniecības iestādei ir jāatgriež pacientam veiktā maksājuma summa.
Štālberga skaidroja, ka iepriekš minētais attiecas arī profilaktisko pārbaužu veikšanu – valsts apmaksā ģimenes ārstu praksēm noteiktu profilaktisko pārbaužu veikšanu, tostarp ikgadējo zarnu vēža skrīninga nodrošināšanu pacientiem vecumā no 50 līdz 74 gadiem. Līdz ar to šādus pakalpojumus nevar sniegt par maksu.
NVD skaidro, ka par valsts apmaksātu ģimenes ārsta apmeklējumu ir jāveic pacienta iemaksa 1,42 eiro apmērā, un par šī maksājuma veikšanu ir jāsaņem čeks vai stingrās uzskaites kvīts.
Štālberga atzīmēja, ka lielākā pacientu plūsma ģimenes ārstu protesta laikā veidojas pie dežūrārstiem ambulatorajos veselības centros – 65 % – savukārt slimnīcu uzņemšanas nodaļās vēršas vien 35% gadījumos, kuros nepieciešama medicīniskā palīdzība ģimenes ārsta kompetences ietvaros. Protesta laikā šajās ārstniecības iestādēs vērsušies vidēji 307 pacienti dienā, līdz ar to daudzas ārstniecības iestādes nodrošināja pakalpojumu sniegšanu ikdienas režīmā.
Vienlaikus NVD atgādina par medicīniskās palīdzības saņemšanas iespējām protesta laikā. Rīgā un citās lielākajās Latvijas pilsētās valsts apmaksātu medicīnisko palīdzību primāri var saņemt pie dežūrārstiem. Akūtos gadījumos medicīnisko palīdzību iedzīvotājiem sniedz steidzamās medicīniskās palīdzības punktos ārpus Rīgas un slimnīcu uzņemšanas nodaļās. Dzīvībai kritiskos gadījumos iedzīvotājiem jāzvana Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienestam – 113.
…Info avots: http://www.leta.lv/news/latvia/FB6AEE7F-FD14-479F-98C2-E6D5AF8E68C7/
Ģimenes pieauguma dēļ vismaz uz laiku būs jāmeklē jauns veselības nozares vadītājs
Rīga, 19.jūl., LETA. Veselības ministres Andas Čakšas ģimenē nākamā gada janvārī gaidāms mazulis, tāpēc vismaz uz laiku būs jāmeklē jauns veselības nozares vadītājs.
Pagaidām Čakša nākamā gada janvārī gaidāmā mazuļa dēļ sev aizvietotāju nemeklēs, un tikai gadījumā, ja tomēr radīsies tāda nepieciešamība, tiks meklēts risinājums. Kā teica Čakša, patlaban jāveic vairāki būtiski darbi, tostarp saistībā ar Veselības aprūpes sistēmas reformu plānu, kas nākamnedēļ tiks iesniegts izskatīšanai valdībā, taču pēc tam tas būšot tikai darba kārtības organizēšanas jautājums.
Čakša uzsvēra, ka bērna gaidības ministram varbūt ir precedents Latvijā, bet ne pasaulē, kas tikai liecinot par Latvijas stabilitāti. Gan Igaunijā, gan Dānijā ministres pēc bērna dzimšanas atgriežas savos amatos.
Ministre norādīja, ka strādās “līdz galam” un viņai nav nekādu domu par atkāpšanos, jo uzskata, ka ar saviem pienākumiem tiek galā labi. Uz jautājumu, vai pēc mazuļa dzimšanas ministre būtu gatava atgriezties amatā, Čakša atbildēja, ka vēlas sakārtot veselības aprūpi, taču, ņemot vērā, ka notikumi var būt dažādi, viņa nevēlas skriet tiem pa priekšu.
Zaļo un zemnieku savienības (ZZS) līderi pagaidām vēl nenosauc iespējamo risinājumu saistībā ar veselības nozares vadību, Čakšai dodoties bērna kopšanas atvaļinājumā.
ZZS Saeimas frakcijas vadītājs Augusts Brigmanis aģentūrai LETA uzsvēra, ka šis ir “ētiskas dabas jautājums”, kā arī novēlēja ministrei veiksmi šajā misijā. Viņš skaidroja, ka turpmāka rīcība būs atkarīga no sarunas ar ministri, kas vēl nav notikusi.
ZZS valdes priekšsēdētājs Armands Krauze akcentēja, ka šajā jautājumā ir divi būtiski aspekti – darba ņēmēja, mātes tiesības un tas, ka nozarei ir nepieciešams vadītājs. Proti, ja pašreizējā ministre būs prombūtnē ilgāku laiku, tad ir nepieciešams cilvēks, kas vadīs nozari viņas vietā.
Krauze arī pieminēja, ka šis ir īpašs gadījums, un līdzīgu situāciju valdībā līdz šim nav bijis. Taujāts par kandidātiem, kuri varētu uzņemties ministra pienākumus vismaz uz laiku, Krauze skaidroja, ka šis jautājums partijā vēl nav pārrunāts.
Kā raksta “Latvijas Avīze”, šis ir nebijis gadījums Latvijā, kad ministrei gaidāms ģimenes papildinājums, un līdz ar to normatīvajos aktos nav īsti atrunāts, kas notiek tad, ja ministre dodas bērna kopšanas atvaļinājumā, proti, vai viņa var uz laiku nolikt ministra pilnvaras un pēc tam atgriezties amatā, vai arī viņai postenis būtu jāpamet pavisam. Ministru kabineta (MK) darbību regulējošajos tiesību aktos nav noteikts, cik ilgi ministrs drīkst atrasties prombūtnē.
Jurists Jānis Pleps uzskata, ka varētu būt nepieciešami grozījumi MK Kārtības rullī. Kā piemēru viņš minējis Saeimas Kārtības rulli, kuru laboja, kad kādreizējā deputāte Inese Šlesere devās bērna kopšanas atvaļinājumā. Tajā tika noteikts, ka deputātam ir tiesības uz grūtniecības un dzemdību atvaļinājumu, kā arī bērna kopšanas laikā nolikt deputāta mandātu. Šīs tiesības skar ne tikai sievietes deputātes, bet ari deputātus – tēvus. Pleps uzskata, ka tas būtu slikts signāls sabiedrībai, ja līdzīgā situācijā Ministru kabinetā valdības pārstāvim liktu atkāpties no amata.
Čakšu veselības ministra amatam ir virzījusi Zaļo un zemnieku savienība.
…Info avots: http://www.leta.lv/home/important/47135590-9301-49DE-B7F6-D93795A32835/
Meklējot risinājumus saistībā ar veselības ministres gaidāmo bērna piedzimšanu, vērtēs līdzīgas situācijas Igaunijā un Dānijā
Rīga, 19.jūl., LETA. Meklējot risinājumus saistībā ar veselības ministres Andas Čakšas gaidāmo bērna piedzimšanu, tiks vērtētas līdzīgas situācijas Igaunijā un Dānijā, aģentūrai LETA apliecināja Ministru prezidenta Māra Kučinska (ZZS) preses sekretārs Andrejs Vaivars.
Viņš stāstīja, ka situācija, kad ministres ģimenē gaidāms pieaugums, ir jauna, tāpēc patlaban tiek vērtēta minētā situācija, lai lemtu, kā rīkoties.
Tajā pašā laikā Vaivars norādīja, ka šāda situācija nav unikāla Eiropā, jo līdzīgas situācijas bijušas Igaunijā un Dānijā, kur ministres savu amatu nav pametušas. “Šo valstu pieredze tiks ņemta vērā,” piebilda Kučinska pārstāvis.
“Latvijas Avīze” iepriekš vēstīja, ka Čakšas ģimenē nākamā gada janvārī gaidāms mazulis, tāpēc vismaz uz laiku būs jāmeklē jauns veselības nozares vadītājs.
Čakša šodien žurnālistiem atzina, ka viņa nākamā gada janvārī gaidāmā mazuļa dēļ sev aizvietotāju nemeklēs, un tikai gadījumā, ja tomēr radīsies tāda nepieciešamība, tiks meklēts risinājums.
Ministre norādīja, ka strādās “līdz galam” un viņai nav nekādu domu par atkāpšanos, jo uzskata, ka ar saviem pienākumiem tiek galā labi. Uz jautājumu, vai pēc mazuļa dzimšanas ministre būtu gatava atgriezties amatā, Čakša atbildēja, ka vēlas sakārtot veselības aprūpi, taču, ņemot vērā, ka notikumi var būt dažādi, viņa nevēlas skriet tiem pa priekšu.
Kā atzīmē laikraksts “Latvijas Avīze”, šis ir nebijis gadījums Latvijā, kad ministrei gaidāms ģimenes papildinājums, un līdz ar to normatīvajos aktos nav īsti atrunāts, kas notiek tad, ja ministre dodas bērna kopšanas atvaļinājumā, proti, vai viņa var uz laiku nolikt ministra pilnvaras un pēc tam atgriezties amatā, vai arī viņai postenis būtu jāpamet pavisam.
Šādos apstākļos arī Ministru prezidents atteicies atbildēt uz jautājumiem par veselības ministres aizvietošanu, ja gadījumā šāda vajadzība rastos. Ministru kabineta (MK) darbību regulējošajos tiesību aktos nav noteikts, cik ilgi ministrs drīkst atrasties prombūtnē.
Jurists Jānis Pleps uzskata, ka varētu būt nepieciešami grozījumi MK Kārtības rullī. Kā piemēru viņš minējis Saeimas Kārtības rulli, kuru laboja, kad kādreizējā deputāte Inese Šlesere devās bērna kopšanas atvaļinājumā. Tajā tika noteikts, ka deputātam ir tiesības uz grūtniecības un dzemdību atvaļinājumu, kā arī bērna kopšanas laikā nolikt deputāta mandātu. Šīs tiesības skar ne tikai sievietes deputātes, bet ari deputātus – tēvus. Pleps uzskata, ka tas būtu slikts signāls sabiedrībai, ja līdzīgā situācijā Ministru kabinetā valdības pārstāvim liktu atkāpties no amata.
Čakšu veselības ministra amatam ir virzījusi Zaļo un zemnieku savienība.
…Info avots: http://www.leta.lv/news/latvia/EF3755C3-D2CF-43EF-AD19-B774C9AD0F36/
Čakša pagaidām sev aizvietotāju nemeklēs un strādās “līdz galam”
Rīga, 19.jūl., LETA. Pagaidām veselības ministre Anda Čakša nākamā gada janvārī gaidāmā mazuļa dēļ sev aizvietotāju nemeklēs, un tikai gadījumā, ja tomēr radīsies tāda nepieciešamība, tiks meklēts risinājums.
Kā šodien žurnālistiem teica Čakša, patlaban jāveic vairāki būtiski darbi, tostarp saistībā ar Veselības aprūpes sistēmas reformu plānu, kas nākamnedēļ tiks iesniegts izskatīšanai valdībā, taču pēc tam tas būšot tikai darba kārtības organizēšanas jautājums.
Čakša uzsvēra, ka bērna gaidības ministram varbūt ir precedents Latvijā, bet ne pasaulē, kas tikai liecinot par Latvijas stabilitāti. Gan Igaunijā, gan Dānijā ministres pēc bērna dzimšanas atgriežas savos amatos.
Ministre norādīja, ka strādās “līdz galam” un viņai nav nekādu domu par atkāpšanos, jo uzskata, ka ar saviem pienākumiem tiek galā labi.
Uz jautājumu, vai pēc mazuļa dzimšanas ministre būtu gatava atgriezties amatā, Čakša atbildēja, ka vēlas sakārtot veselības aprūpi, taču, ņemot vērā, ka notikumi var būt dažādi, viņa nevēlas skriet tiem pa priekšu.
“Latvijas Avīze” iepriekš vēstīja, ka Čakšas ģimenē nākamā gada janvārī gaidāms mazulis, tāpēc vismaz uz laiku būs jāmeklē jauns veselības nozares vadītājs.
“Esmu solījusies strādāt līdz galam un tad varbūt kādu brīdi ņemšu pārtraukumu. Jaunībā varēju pateikt, es zinu, kā būs, cik ilgi nestrādāšu, bet tagad tomēr esmu piesardzīgāka,” sacījusi Čakša un piebildusi, ka ar valdības vadītāju Māri Kučinski (ZZS) ir vienojusies, ka strādāšot pilnu laiku, jo jūtas ļoti labi. “Es vēlos, lai tas nestu skaidru pārliecību, ka sieviete var justies stabili ari vecumā 40+,” piebildusi ministre.
Kā atzīmē laikraksts, šis ir nebijis gadījums Latvijā, kad ministrei gaidāms ģimenes papildinājums, un līdz ar to normatīvajos aktos nav īsti atrunāts, kas notiek tad, ja ministre dodas bērna kopšanas atvaļinājumā, proti, vai viņa var uz laiku nolikt ministra pilnvaras un pēc tam atgriezties amatā, vai arī viņai postenis būtu jāpamet pavisam.
Šādos apstākļos arī Ministru prezidents atteicies atbildēt uz jautājumiem par veselības ministres aizvietošanu, ja gadījumā šāda vajadzība rastos. Ministru kabineta (MK) darbību regulējošajos tiesību aktos nav noteikts, cik ilgi ministrs drīkst atrasties prombūtnē.
Jurists Jānis Pleps uzskata, ka varētu būt nepieciešami grozījumi MK Kārtības rullī. Kā piemēru viņš minējis Saeimas Kārtības rulli, kuru laboja, kad kādreizējā deputāte Inese Šlesere devās bērna kopšanas atvaļinājumā. Tajā tika noteikts, ka deputātam ir tiesības uz grūtniecības un dzemdību atvaļinājumu, kā arī bērna kopšanas laikā nolikt deputāta mandātu. Šīs tiesības skar ne tikai sievietes deputātes, bet ari deputātus – tēvus. Pleps uzskata, ka tas būtu slikts signāls sabiedrībai, ja līdzīgā situācijā Ministru kabinetā valdības pārstāvim liktu atkāpties no amata.
Čakšu veselības ministra amatam ir virzījusi Zaļo un zemnieku savienība.
…Info avots: http://www.leta.lv/news/latvia/DCAB089A-7710-4151-98A1-4243C9E77BC8/
Ģimenes ārstu neizrakstītie nosūtījumi streika laikā speciālistu vidū rada dīkstāvi
Rīga, 19.jūl., LETA. Ģimenes ārstu streika dēļ, neizrakstītie norīkojumi pie speciālistiem, kas pieņem pacientus noteikto kvotu apjomā, ir nepietiekami noslogoti, lai gan mēneša beigās par padarīto darbu viņiem ir jāmaksā, šorīt intervijā Latvijas Radio sacīja Latvijas Slimnīcu biedrības vadītājs Jevgēņijs Kalējs.
Viņš stāstīja, ka pacienti, kurus nepieņem ģimenes ārsts, tagad vēršas slimnīcu uzņemšanas nodaļās, kas slimnīcu personālam nozīmē papildu slodzi. Līdz ar to slimnīcu personāls izjūt pacientu neapmierinātību, jo neizrakstīto norīkojumu dēļ, slimnīcā sniegtais pakalpojums viņiem izmaksā krietni dārgāk.
Kā ziņots, ģimenes ārsti, kuri šomēnes sāka protesta akciju, šodien pāries uz citu protesta formu, ko paši dēvē par “modificētu” streiku – tiks pieņemti ne vairāk kā 20 pacienti dienā, turklāt netiks veikta pieaugušo profilakse, aģentūru LETA informēja LĢĀA.
Izvērtējot Ministru prezidenta Māra Kučinska (ZZS) un veselības ministres Andas Čakšas gala piedāvājumu veselības nozares uzlabošanai, LĢĀA vadītāja Sarmīte Veide vakar paziņoja, ka neparakstīs vienošanos un turpinās protestu, mainot tā formu.
Streika termiņš patlaban noteikts līdz 1.oktobrim. Līdz tam laikam LĢĀA gan mēģinās aicināt uz sarunu Kučinski, lai rastu situācijas atrisinājumu. Taču līdz tam jaunā streika forma noteiks, ka ģimenes ārsti veiks pacientu aprūpi, dienā pieņemot ne vairāk kā 20 pacientus. Ja būs vairāk nekā 20 pacienti, tad viņiem būs jāpierakstās rindā, kas var ilgt pat vairāk nekā trīs nedēļas.
Tāpat ģimenes ārsti neveiks pieaugušo profilaksi. To ģimenes ārsti īstenos vien tad, ja pacienti to izvēlēsies darīt par maksu. Streika komiteja arī aicinās ārstus neparakstīt e-veselības līgumu un to nelietot.
LETA jau ziņoja, ka, turpinoties valdības sarunām par ģimenes ārstu prasībām primārās veselības aprūpes jomā, vakar LĢĀA tika nosūtīts valdības vienošanās gala piedāvājums, aicinot par to vienoties rītdien ar Ministru prezidentu un veselības ministri.
Veselības ministrijā skaidroja, ka vienošanās projekts paredz, ka Kučinskis un Čakša apņemtos nodrošināt proporcionālu ārstniecības personu darba samaksas pieaugumu, paredzot no 2018.gada 1.janvāra ģimenes ārstiem maksājamās kapitācijas naudas atalgojuma daļas pieaugumu. Tāpat tiktu veiktas nepieciešamās izmaiņas, lai kapitācijas naudas un ģimenes ārsta palīga/māsas atalgojuma aprēķinos par pamatu noteiktu virtuālo ģimenes ārstu prakses lielumu 1500 reģistrēto pacientu skaitu ģimenes ārsta praksē atbilstoši konceptuālā ziņojumā “Par veselības aprūpes sistēmas reformu” definētajam.
Vienošanās projekts paredzētu, ka ģimenes ārstu kapitācijas naudas ietvaros, sākot ar 2018.gada 1.janvāri, tiktu noteikta piemaksa 150 eiro mēnesī par atsevišķu kvalitātes kritēriju izpildi. Līdz 2018.gada 1.maijam ģimenes ārstiem tiktu dota iespēja uzlabot darba kvalitātes kritēriju rezultātu izpildi un maksāts novērtējuma maksājums pilnā apjomā. Kritēriju noteikšanai tiktu izveidota darba grupa.
Tāpat tika piedāvāts nepieciešamības gadījumā precizēt konceptuālajā ziņojumā “Par veselības aprūpes sistēmas reformu” iekļauto primārās veselības aprūpes sadaļu, kā arī līdz 2017.gada 15.septembrim sagatavot detalizētu redzējumu primārās veselības aprūpes attīstībai, tajā skaitā nosakot prasības pašvaldību atbalstam to teritorijā esošo ģimenes ārstu praksēm.
Vienošanās paredzētu arī veikt grozījumus normatīvajos aktos, nosakot, ka līdz 2018.gada 1.janvārim vienotās veselības nozares elektroniskās informācijas sistēmas (e-veselības) lietošana ģimenes ārstiem ir brīvprātīga, kā arī nodrošināt, ka Nacionālais veselības dienests efektīvāk sadarbojas ar e-veselībā integrējamo lokālo programmatūru izstrādātājiem, kā arī atkārtoti apzina situāciju par interneta pieslēguma pieejamību ģimenes ārstu praksēs. Tāpat tiktu nodrošināts atbalsts e-veselības sistēmas lietošanai pirmspensijas un pensijas vecumā esošiem ģimenes ārstiem.
Vienošanās arī paredzētu līdz 2018.gada 1.janvārim aprēķināt ģimenes ārsta praksē apmaksājamo manipulāciju faktiskās izmaksas un uzsākt to ieviešanu un turpināt darbu pie normatīvajiem aktiem attiecībā uz pacienta pamattiesību un ģimenes ārsta konfidencialitātes pienākuma izpildīšanu.
Piekrītot iepriekšminētajam piedāvājumam, LĢĀA būtu jāapņemas aicināt ģimenes ārstus nodrošināt ar Nacionālo veselības dienestu noslēgto līgumu izpildi, tostarp, ģimenes ārstu pieslēgšanos e-veselības sistēmai līdz 2017.gada 1.septembrim.
…Info avots: http://www.leta.lv/news/latvia/F03C698F-DFE9-4A99-8143-7A2D5C6B05D6/
